IAH na Polissonografia: O Que Significa Apneia Leve, Moderada e Grave
Resposta Rápida
O IAH (Índice de Apneia-Hipopneia) é o principal dado do resultado da polissonografia. IAH entre 5-14 = leve; 15-29 = moderada; ≥30 = grave. Entenda o que cada grau significa para o tratamento e os riscos cardiovasculares.
Você recebeu o laudo da polissonografia com o IAH (Índice de Apneia-Hipopneia) e não sabe o que o número significa? O IAH é a medida central do diagnóstico de apneia do sono: ele conta quantas vezes por hora o fluxo de ar é interrompido (apneia) ou reduzido (hipopneia) durante o sono. Quanto maior o número, mais grave a doença.
Classificação da Apneia do Sono por IAH
IAH < 5
Normal
Sem critério diagnóstico para SAOS em adultos. Ronco isolado ou ressonar leve sem impacto na oxigenação.
IAH 5–14
Leve
SAOS leve. Tratamento recomendado se há sonolência diurna excessiva, hipertensão arterial ou doenças cardiovasculares. Primeira opção: aparelho intraoral ou mudança de posição de dormir.
IAH 15–29
Moderada
SAOS moderada. Tratamento com CPAP geralmente indicado. Risco cardiovascular aumentado. Queda de saturação de oxigênio frequente durante a noite.
IAH ≥ 30
Grave
SAOS grave. CPAP ou BiPAP indicado. Alto risco de hipertensão, arritmias, infarto e AVC. Sonolência diurna grave e qualidade de vida comprometida.
O que são apneias e hipopneias?
Apneia é a cessação completa do fluxo aéreo por ≥10 segundos. Hipopneia é a redução de ≥30% no fluxo aéreo por ≥10 segundos, associada à queda de saturação ou despertar. O IAH soma ambos e divide pelo número de horas de sono.
IAH alto aumenta risco cardíaco?
Sim. A SAOS moderada a grave está associada a risco 2-3 vezes maior de hipertensão arterial, fibrilação atrial, infarto do miocárdio e AVC. Isso ocorre porque cada episódio de apneia provoca hipóxia intermitente, ativação simpática e estresse oxidativo que lesam os vasos sanguíneos ao longo do tempo.
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Dr. Guilherme Silva
Pneumologista e Especialista em Medicina do Sono
CRM/MG 00000 · Belo Horizonte, MG · Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
Responsável pela curadoria e revisão técnica do portal Doutor Pulmão BH. Conteúdo baseado em diretrizes SBPT, ATS/ERS e AASM.
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